У наших офіційних групах в соцмережах було проведено опитування жінок, які годують грудьми, задавали два питання – що для вас було підтримкою, а що викликало труднощі при налагодженні грудного вигодовування. Відповіді понад 100 жінок показали, що найбільш значущим сприятливим фактором стала підтримка чоловіка і близьких, і можливість отримувати компетентну інформацію.
Жінки, у яких з грудним вигодовуванням не склалося, основною причиною назвали відсутність підтримки від родичів і неправильну інформацію від медперсоналу в період вагітності і післяпологовому періоді. Розповісти більш детально про те, які помилки не дозволяють жінкам годувати своїх дітей грудьми, ми попросили консультанта з грудного вигодовування Дарину Онищенко.
1. Годують по режиму
Подібна традиція дісталася в спадок від мам і бабусь, які і сьогодні рекомендують годувати раз о третій годині, складати розклад. Але сучасні фахівці сходяться в єдиній думці, що сприятливо на лактацію впливає вільний режим. Коли дитина смокче груди на вимогу, відбувається достатня стимуляція, груди спорожняються до кінця. І як позитивний підсумок – у мами стільки молока, скільки необхідно її дитині, в грудях не залишається молоко, яке може привести до застою (лактостазу).
Коли малюкові пропонується поїсти один раз за тривалий проміжок часу, він буде намагатися взяти своє, випити якомога більше молочка. А це може призвести до зригування. Ще одним варіантом розвитку подій стає ненасичення дитини: йому просто не вистачить сил смоктати довго і з’їсти необхідну порцію молока. Діти можуть втомлюватися, все ж смоктання грудей – процес важкий. Тому потрібно пам’ятати, що в перший час малюк може прикладатися 10-14 разів, в цьому немає нічого страшного.
2. Не годують вночі
Раніше вважалося, що ночами малюк повинен спати, тому його намагалися укласти абсолютно різними способами: носили на руках і заколисували, пропонували воду і соску. Але сьогодні правила змінилися: годувати ночами не тільки потрібно, але і корисно. Пролактин, гормон, який впливає на лактацію, посилено виробляється якраз вночі і рано вранці. І якщо в цей час груди “відпочивають”, то і пролактину стає менше, а значить і з лактацією починаються проблеми.
3. Годують не більше 15 хвилин
Існують певні правила успішної лактації. Так ось, одне з них закликає не забирати у дитини груди завчасно. Нехай смокче, скільки йому необхідно. Єдиного часу для всіх дітей не існує. Один наїсться за 15 хвилин, а іншому потрібні всі 50. Як правило, малюки довго смокчуть груди в перші тижні життя. Але це не тільки необхідне харчування, а й налагодження контакту з матір’ю – бондинг, вкрай необхідний обом.
Правильно організоване годування включає в себе 3 фази:
Стимуляція (30 сек.-2 хв.) – короткі і швидкі смоктальні руху.
Експресія – (1-5 хв.) – поживне смоктання – розмірене і активне смоктання, період насичення.
Комфортне смоктання (10-30 хв.) – не поживне смоктання. Потрібно для заспокоєння, стимуляції лактації, активації гормонів шлунково-кишкового тракту. Найчастіше в цій стадії дитина засинає.
Найкраще, якщо за одне годування малюк викликає і з’їдає 2 експресії. Але не всі діти здатні смоктати груди швидко і ефективно. Тому варто дозволити малюку самому вирішити, коли він наївся.
4. Дають воду і дитячі чаї
Необхідність давати дитині на повному грудному вигодовуванні інші рідини – це ще одна помилка з минулого. І саме про це часто запитують у консультантів: чи потрібно допоювати водою. Але такої потреби немає. Грудне молоко на 80-90% складається з води, тому цілком здатне задовольнити потреби в рідині. ВООЗ згодна з цим і в своїх пам’ятках по налагодженні лактації закликає не допоювати дітей до 6 місяців.
5. Зціджують
При правильно організованому годуванні необхідності зціджувати немає. Якщо дитина їсть на вимогу і достатню кількість часу смокче груди, набирає вагу, то додаткової стимуляції і не потрібно. Зціджування – це саме стимуляція.
Одна з моїх клієнток народила дитину раніше терміну. У реанімації і на етапі виходжування дитину годували високопоживною сумішшю, а мама в цей час – більше місяця – намагалася зберегти лактацію. І коли мама возз’єдналася з дочкою, почався шлях від пляшечки до грудей. Дивно, але всього за тиждень дівчинка перейшла на повне грудне вигодовування, хоча все починалося просто з облизування грудей. У таких випадках зціджування обгрунтовано. Є ще випадки, коли воно необхідне. Але якщо лактація встановилася і всім комфортно, зціджувати немає необхідності.
6. П’ють багато рідини
Одна з найчастіших помилок мам, які вважають, що молоко виробляється завдяки кількості випитої рідини. Насправді, на це впливають гормони пролактин і окситоцин. Тому питний режим годуючої жінки повинен бути звичайним: близько 2 літрів води. Пийте по необхідності і бажанню.
7. Дотримуються суворої дієти
Якщо годуєш грудьми, то дотримуйся дієти! Саме такі асоціації виникають у багатьох. І жінки не їдять алергенні продукти, продукти, які, на їхню думку, викличуть у дитини дискомфорт. Але на даний момент вірним вважається їсти всі продукти, потроху, спостерігаючи за реакцією дитини. І тільки продукт, що викликає алергію або дискомфорт у дитини, виключається.
Часта рекомендація старшого покоління їсти за себе і малюка невірна, тому що на лактацію впливає не їжа, а гормони. І найважливіше для мами, що годує – це отримання збалансованого і повноцінного харчування.
8. Догодовують сумішшю
Багато жінок думають, що якщо дитина часто просить груди, то вона голодна і не наїдається, і дають суміш. Але до 3 місяців новонароджений просить груди не тільки для їжі. Таким способом він задовольняє свої потреби в контакті з мамою, знаходить захист. Смоктальний рефлекс теж задовольняється саме так. Тому, коли малюк просить груди по 12-16 разів за добу – це нормально і не вимагає догодовування. Ближче до 3 місяців встановлюється лактація і кількість прикладань зменшується. У моїй практиці був випадок, коли дитина не набирала вагу 3 тижні. На маму тиснули всі: родичі, лікарі. Рекомендували починати догодовування, але мама залишалася спокійною. І через 3 тижні вага пішла вгору величезними темпами. Грудне вигодовування вдалося зберегти.
9. Вірять міфам
Часто молоді мами багато разів слухають старше покоління, яке спочатку налаштовує на невдачу. Жінки вірять в міфи про “немолочну породу”, наприклад. Якщо не годувала бабуся і мама, це зовсім не означає, що всі жінки в роду немолочні і нездатні до вигодовування своєї дитини. Лякає жінок і поширений міф про те, що грудне вигодовування зіпсує форму грудей або призведе до повноти. Міфів предостатньо. І всі вони виникають від недостатньої інформованості. Мій особистий досвід показує, що якщо жінка хоче годувати, розуміє користь грудного вигодовування, її підтримує чоловік і близькі люди, вона має можливість відпочити і не страждає від фізіологічних чи психологічних травм і проблем – все виходить дуже добре, годування перетворюється в задоволення, а не в страждання.
