Ось що відбувається з дитиною у перші секунди після народження

Ось що відбувається з дитиною у перші секунди після народження

А ви знаєте, як проходять перші секунди та хвилини новонародженого? Розповідаємо.

Малюк з’явився на світ. А значить, у нього починається нове життя, абсолютно не схоже на те, що було всередині мами. З першої секунди йому доводиться виживати та пристосовуватися до заданих умов – дуже яскраве світло та дуже холодно. Новонародженому буде потрібна підтримка, щоб звикнути до нового світу. Звичайно, поруч з ним буде мама, але поки їй потрібно прийти до тями після пологів, а малюком займуться лікарі.

Ми розповімо, які маніпуляції проводять з дитиною відразу після пологів і на що звертають увагу неонатологи, оглядаючи малюка.

Мама вперше бачить немовля

Ймовірно, батьки вже бачили свою дитину на моніторі приладу УЗД, але відбулася перша особиста і така довгоочікувана зустріч. Дитину підносять до мами і просять звернути увагу на стать дитини і сказати, хто ж народився — «хлопчик» чи «дівчинка».

Малюка викладають на живіт

Пуповину ще не відсікли, а малюка відразу ж викладають на живіт і показують мамині груди. Цей зворушливий момент називають контактом “шкіра до шкіри”. Дитина торкається мами і так встановлюється їх новий зв’язок. Новонародженого прикладають до соска матері – так він отримує перші дорогоцінні краплі молозива.

«Ця процедура має масу позитивних наслідків, — пояснює Олександр Олегович Фрейдін, лікар ультразвукової діагностики, акушер-гінеколог. — По-перше, виникає перший психоемоційний контакт матері та малюка. По-друге, дитина отримує з молоком матері свій імунітет. По-третє, її кишечник та шкіра обсіменяються правильними (материнськими) бактеріями. По-четверте, як би грубо це не звучало, лікарі спостерігають за тим, як малюк поводиться, чи немає відхилень. Все це працює, навіть якщо молока поки що немає».

Цей момент триває недовго — лише кілька хвилин.

Відсікання пуповини

Приблизно на відстані 10-15 см від пупкового кільця фіксують перший затискач, ще через 2 см – другий. Пуповину між затискачами протирають спиртовим розчином та перерізають її.

Забір крові із пуповини

Іноді в цей момент роблять забір пуповинної крові.

«У цьому є потреба у підозрі на інфекції або інші неуточнені захворювання, — коментує Олександр Фрейдін. — За бажанням мами можуть взяти кров на стовбурові клітини».

Відсмоктування слизу з носа

Після пологів дитині видаляють з носа та рота навколоплідні води та слиз, щоб їй було легше дихати. Роблять це за ситуацією: іноді – як тільки показалась голівка, іноді – відразу як виклали немовля на живіт матері.

«Часто акушерка проводить аспірацію верхніх дихальних шляхів плода з метою усунути з них слиз і кров, ці речі заважають диханню дитини, — каже доктор Фрейдін. — Якщо навколоплідні води не дуже чисті (це може бути інфекція або дитина задихалася внутрішньоутробно), неонатолог проводить глибоку аспірацію, інакше у дитини може розвинутися пневмонія».

Оцінка за шкалою Апгар на 1-й хвилині

Це спосіб оцінки стану дитини під час народження. Неонатолога (лікаря, який спеціалізується на особливостях розвитку дитини протягом першого місяця життя) цікавлять наступні п’ять показників: частота серцевих скорочень, дихання, м’язовий тонус, рефлекторна збудливість (реакція на відсмоктування слизу із верхніх дихальних шляхів) та забарвлення шкірного покриву. По кожному з пунктів залежно від стану малюка надається від 0 до 2 балів. Усього дитині можуть поставити не більше 10 балів. Вторинну оцінку проведуть ще на 5 хвилині. У результаті оцінка складатиметься із двох показників, наприклад, 6/7.

Огляд на пеленальному столі

Ще в той момент, коли триває третій етап пологів, для новонародженого готують пеленальний стіл — включають спеціальні лампи, щоб прогріти поверхню і після народження перенести дитину на теплі пелюшки. Справа в тому, що температура середовища в утробі матері була 36-37 ° С, а температура повітря в родовій – як мінімум на 10 градусів нижча.

На пеленальному столі неонатолог ще раз оглядає малюка, звертає увагу на стан тім’ячка та кульшові суглоби, щоб виключити їх пошкодження.

Антропометрія

Тепер настав час виміряти довжину тіла (від верхівки до п’ят) і вагу новонародженого, а також окружність голови та грудної клітки. Цю процедуру повторюватимуть неодноразово протягом першого року. Лікарям потрібно знати початкові показники, щоб спостерігати подальший розвиток дитини.

Вторинна обробка пуповини

У цей час проводять повторну обробку пуповини. На відстані півсантиметра від пупкового кільця фіксують спеціальну дужку та відсікають залишки пуповини на 2 см вище за дужку. Зріз обробляють марганцівкою.

Очищення олією та профілактика очних інфекцій

Шкіру немовляти обробляють вазеліновим маслом, акуратно видаляють первородну змазку. Для профілактики інфекційних захворювань очей дитині закапують спеціальні краплі в кон’юнктивальний мішечок або закладають мазь під повіку.

Браслети та сповивання

На ручки та ніжки дитини надягають спеціальні браслети, на яких вказано прізвище, ім’я, по батькові матері, стать дитини, вагу та ріст при народженні, дата та час народження. Такі браслети з маркуванням батьки зберігають на згадку. Потім новонародженого знову сповивати. У звичайному пологовому будинку дитина залишається в пологовому відділенні під наглядом, а через 2 години, разом з мамою, її перевозять до післяпологового відділення.

Джерело