Педіатри недарма орієнтуються на норми у розвитку за місяцями, оскільки будь-яке відхилення від них може вказувати на проблеми зі здоров’ям дитини.
Мами новонароджених, особливо якщо йдеться про первістка, часто слабо уявляють, які важливі етапи в розвитку проходить немовля. І важливо розповісти лікареві про все, що вас турбує.
Жовтяниця з’явилася після виписки з пологового будинку
Часто через надлишок у крові новонародженого білірубіну його шкіра і склери очей можуть набувати жовтуватого відтінку. Це фізіологічна жовтяниця новонароджених. У нормі вона проходить до 4-7-го дня.
Якщо жовтяниця з’явилася вже за тиждень після народження, коли вас виписали з пологового будинку, варто насторожитися. Це може бути виявом вірусного гепатиту, резус-конфлікту, гормонального дисбалансу у дитини та інших проблем.
Діарея, часті відрижки та втрата ваги
Іноді у дітей буває вроджена лактазна недостатність (нездатність розщеплювати молочний цукор – лактозу). Це не означає, що у кожної дитини, яка страждає від кольок і втрачає вагу, вона є. На це вказують особливі тривожні симптоми:
- діарея у вигляді частих, рідких, пінистих випорожнень, що має кислий запах;
- стілець більше 10 разів на добу;
- іноді, навпаки, часті запори у перші тижні життя;
- часті відрижки;
- метеоризм;
- недостатній набір ваги (або втрата) при регулярній годівлі.
Не реагує на сильний шум в місяць
Відразу після народження у немовлят за допомогою спеціального приладу перевіряють слух, але іноді лікарі можуть не помітити проблему. Вуха новонароджених близько трьох днів заповнені спеціальною рідиною, через яку їх слух недостатньо хороший. До 3-4 тижнів немовлята реагують на різкі звуки, при цьому можуть спокійно спати при телевізорі, що працює. Але вже за місяць вони особливо реагують на голос матері та інші знайомі звуки. Насторожитися варто, якщо за місяць після народження дитина все ще ігнорує різкі звуки та голосні голоси.
Очі косять або обмежений їхній рух
Косоокість у новонароджених – поширене явище, але згодом воно проходить. Повний розсинхрон у русі очей зазвичай припиняється до трьох (рідше – до шести) місяців, і дитина починає керувати своїм поглядом.
Якщо в три місяці дитина часто скошує очі, одна із зіниць постійно йде убік або, навпаки, до перенісся, варто звернутися до офтальмолога.
Рідко буває обмежений (паралітичний) рух одного з очей. Це може бути пов’язане з родовою травмою чи патологією внутрішньоутробного розвитку.
Тремор підборіддя
Перші тижні життя у немовлят поширене тремор підборіддя. Це пов’язано з підвищеною нервово-рефлекторною збудливістю. Але через один-два тижні це має пройти. У недоношених дітей через незрілість ЦНС він зустрічається досить часто, але до трьох місяців також має зникнути.
Якщо через тиждень після народження тремор зберігається, причому він інтенсивний і постійний і супроводжується іншими симптомами – млявість, гіпотонус м’язів, судоми, частий плач – варто бити на сполох. Це може свідчити про ураження нервової системи (від інфекції до ДЦП).
Тримає голівку в місяць
Вміння тримати голову – для немовлят дуже важлива навичка. Перші спроби підняти голову дитина робить у 2-3 тижні, але зазвичай йдеться про секунди. Більш впевнено дитина починає тримати голову у вертикальному положенні або лежачи на животі до 2 місяців.
Якщо дитина тримає голівку в місяць, це може бути не ознакою раннього розвитку, а тривожним симптомом. Вона може мати підвищений внутрішньочерепний тиск або гіпертонус м’язів.
Не фокусує погляд у 2 місяці
Відразу після народження у дитини розфокусований погляд. Це нормально. У цей період малюк розрізняє лише відтінки чорного та білого, через тиждень він починає розрізняти червоний, помаранчевий, жовтий та зелений кольори, пізніше – інші. При цьому силуети для дитини розмиті, чутливість до світла також знижена, тому можна сміливо не вимикати світло у дитячій.
На 10-15-й дні після народження малюк стежить поглядом за предметом, що рухається, а на другому місяці – фокусується на нерухомому предметі. Якщо цього не відбулося у зазначені терміни, варто звернутися до офтальмолога.
Не тримає голівку в 3 місяці
До трьох місяців дитина вже впевнено тримає голову, а в положенні лежачи на животі піднімає плечі. Якщо цього не відбувається, варто насторожитися. Це може бути гіпотонус (слабкий тонус) м’язів, неврологічні проблеми, наслідки тяжких пологів та інші проблеми зі здоров’ям. Але, можливо, до чотирьох місяців дитина наздожене всі норми в розвитку. Тут найкраще проконсультуватися з педіатром.
У 3 місяці не може утримувати іграшку
У 2,5-3 місяці у дитини активно розвивається хапальний рефлекс. Вона уже намагається утримувати в руках іграшки, тягне їх до рота. Звичайно, якщо рівно в 3 місяці вона ще не може тримати брязкальце в кулачках, не варто панікувати. Можливо, малюк освоїть цю навичку на кілька тижнів пізніше. Але варто звернути увагу на цей фактор.
Не посміхається у 3 місяці
Відразу після народження деякі мами відзначають щось подібне до посмішки на обличчі дитини, але це неусвідомлена рефлекторна дія. Усвідомлена (або соціальна) посмішка як реакція на мамин голос, наприклад, з’являється з 4-6 тижнів. У 1-1,5 місяці при нормальному розвитку малюк вже здатний посмішкою реагувати на те, що подобається. Ближче до 2-2,5 місяців ви можете почути перший сміх малюка. У цей період він починає агукати — протяжно видавати різні звуки.
